logo-c7f4791b2e6d6533d58c62b0fb9e8437

Czy terapia hormonalna może pomóc zapobiegać chorobie Alzheimera?

Zespół naukowców z University of East Anglia (UEA) i University of Edinburgh wskazał dowody na potencjalny wpływ terapii hormonalnej w zmniejszaniu ryzyka wystąpienia choroby Alzheimera u kobiet będących nosicielkami genu APOE4 – będącego najsilniejszym czynnikiem ryzyka tej choroby. Badanie zostało opublikowane w czasopiśmie „Alzheimer’s Research & Therapy” w styczniu 2023 r. Podobne wnioski na ten temat przedstawił zespół naukowców pod przewodnictwem Andrea Vergallo i Pablo Lemerciera w pracy pt. „Menopause hormone therapy significantly alters pathophysiological biomarkers of Alzheimer’s disease, opublikowanej we wrześniu 2022 roku.

Choroby demencyjne to jedno z największych zagrożeń dla zdrowia na całym świecie. Do 2050 roku liczba osób z nimi żyjących ma się prawie potroić i wynieść może nawet 153 mln. Eksperci ostrzegają – to poważne ryzyko i zagrożenie dla systemów zdrowotnych na całym świecie. Ponad 2/3 osób z chorobą Alzheimera to kobiety. W Wielkiej Brytanii, gen APOE4, który jest najsilniejszym czynnikiem ryzyka tej choroby, nosi jedna na cztery kobiety. Badania opublikowane w czasopiśmie „Alzheimer’s Research & Therapy” nie wskazują z całą pewnością na to, że terapia hormonalna zmniejsza ryzyko wystąpienia Alzheimera u kobiet, ale naukowcy podkreślili, że ich odkrycia są naprawdę istotne w obliczu ograniczonych możliwości leczenia chorób demencyjnych i pilnej potrzeby opracowania nowatorskich metod leczenia.

Naukowcy w tym badaniu odkryli, że terapia hormonalna, która pomaga kontrolować objawy menopauzy, implikuje lepszą pamięć i polepsza zdolności poznawcze w późniejszym życiu u kobiet z genem APOE4.

Profesor Michael Hornberger z Norwich Medical School UEA stwierdził, że: „Jest zbyt wcześnie, aby stwierdzić z całą pewnością, że HTZ
(HTM) zmniejsza ryzyko demencji u kobiet, ale nasze wyniki podkreślają potencjalne znaczenie tej terapii w zmniejszaniu ryzyka choroby Alzheimera. Kolejnym etapem badań będzie przeprowadzenie próby interwencyjnej w celu potwierdzenia wpływu wczesnego rozpoczęcia terapii hormonalnej na funkcje poznawcze i zdrowie mózgu. Ważne będzie również przeanalizowanie, które rodzaje terapii hormonalnej są najbardziej korzystne.”.

Przeprowadzone badanie wskazało, że terapia hormonalna była najskuteczniejsza, gdy była podawana w okresie okołomenopauzalnym – na kilka miesięcy lub lat przed ostatnią miesiączką.

W projekcie, w którym brało udział 10 krajów, śledzono mózgi 1906 kobiet w wieku powyżej 50 lat, które na początku badania nie miały demencji. Eksperci przyjrzeli się wynikom testów poznawczych i objętości mózgu zarejestrowanym podczas rezonansu magnetycznego. Wyniki wskazały, że nosicielki genu APOE4, które stosowały terapię hormonalną, miały lepsze funkcje poznawcze i większą objętość mózgu niż nosicielki genu APOE4 nie stosujące terapii hormonalnej.

Zależności te były szczególnie mocno widoczne, gdy terapię hormonalną wprowadzano wcześnie – w czasie perimenopauzy. Odkrycie to wydaje się naprawdę ważne, ponieważ opcje leczenia choroby Alzheimera są na razie bardzo ograniczone. Jeśli wyniki przedstawione na podstawie badań obserwacyjnych (badania w ramach obserwacji pacjentów w ośrodkach referencyjnych, zawierają też badania historii naturalnej choroby) nad stosowaniem terapii hormonalnej zostaną potwierdzone badaniami klinicznymi, może się okazać, że stosowanie terapii hormonalnej może odmłodzić mózg nawet o kilka lat. Zespół badawczy co prawda nie przyglądał się przypadkom demencji, ale wydajności poznawczej i objętości mózgu, pozwala to jednak przewidzieć przyszłe ryzyko demencji. Te wstępne odkrycia wymagają jednak powtórzenia w innych populacjach.

Wnioski

Zastosowanie terapii hormonalnej u kobiet będących nosicielkami genu APOE4 przyniosło lepsze wyniki niż u kobiet z tym samym genem, nie stosujących terapii hormonalnej. Wcześniejsze rozpoczęcie terapii hormonalnej wiązało się też z większą objętością hipokampu – efekt ten obserwowano tylko u nosicielek genu APOE4. Wyniki te wyraźnie wskazują na znaczenie medycyny spersonalizowanej w zapobieganiu choroby Alzheimera.

Podobne, optymistycznie brzmiące, wnioski wysnuli naukowcy badający wpływ hormonalnej terapii menopauzy na patofizjologiczne biomarkery choroby Alzheimera, których wyniki opublikowali we wrześniu 2022 roku w magazynie towarzystwa alzheimerowskiego „Alzheimer’s & Dementia”, podkreślając znaczący wpływ stosowania terapii hormonalnej na te markery oraz znaczenie wczesnego rozpoczęcia stosowania HTM – już w perimenopauzie.

Więcej na temat menopauzy i choroby Alzheimera w artykule „Co łączy menopauzę i chorobę Alzheimera?„.

Źródła: link.springer.com/article/10.1186/s13195-022-01121-5 theguardian.com/society/2023/jan/14/hrt-potentially-important-in-reducing-womens-dementia-risk alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/alz.12759

W społeczności Mameno rozmawiamy na wszystkie tematy! Dołącz do innych kobiet i naszych ekspertów, aby rozwiać wszystkie swoje wątpliwości dotyczące tej trudnej, ale niezwykłej podróży.

Interesuje Cię menopauza? Zarejestruj się, żeby mieć dostęp do ponad 100 artykułów z naszej bazy wiedzy. 

Udostępnij :

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Podobne artykuły

Czy istnieje związek pomiędzy depresją a menopauzą?

Coraz więcej badań łączy okres okołomenopauzalny z większą zapadalnością na depresję, ale natura tego związku nie jest do końca jasna. Naukowcy uważają, że w czasie transformacji menopauzalnej kobiety mogą być bardziej podatne na depresję ze względu na wahania poziomu hormonów. Nie bez znaczenia jednak pozostaje fakt naszego ogólnego stanu zdrowia w tym okresie, nastawienia do menopauzy jako procesu i stosunku do starzenia się. Dobrą wiadomością jest

Czytaj więcej

Nie pomyl menopauzy z nowotworem

Niektóre objawy nowotworów ginekologicznych, w tym raka macicy, jajnika i szyjki macicy, mogą być myląco podobne do objawów transformacji menopauzalnej. Chociaż zwykle okazuje się, że za nasze gorsze samopoczucie jest rzeczywiście odpowiedzialna np. perimenopauza, to jednak nie zawsze tak jest. Czasami dość powszechne objawy okołomenopauzalne mogą być oznakami choroby. Objawy nowotworu macicy Najczęstszym objawem nowotworu  macicy jest nieprawidłowe krwawienie z pochwy. Każde krwawienie

Czytaj więcej